口腔癌前病變並不是口腔癌,但若症狀發生後置之不理,有極高可能性會發展成口腔癌。柳營奇美醫院牙醫部口腔顎面外科主治醫師邱聖提醒民眾,平時口腔內出現異狀應多加留意,若發現口內有持續二週以上的潰瘍、白色或紅色斑塊、頸部有腫塊,切勿自行到藥局買藥塗抹或服用,可至有口腔外科、耳鼻喉科的醫療院所讓醫師進一步的檢查及治療。四十五歲王先生已戒掉嚼檳榔習慣十多年,但仍有抽菸習慣,每日約一包菸已經廿多年,因口腔內白色斑塊到柳營奇美醫院就診,經診斷為口腔黏膜白斑,施以二氧化碳雷射治療並戒除抽菸習慣,目前每三個月於口腔外科門診追蹤,無復發情形。另五十三歲李先生有菸、酒、檳榔習慣,舌頭一突起腫塊,自行買藥塗抹但半年來未改善,到醫院就診經臨床診斷為疣狀增生或疣狀癌,門診切開性切片確診為鱗狀上皮細胞癌,手術切除後病理分期為口腔癌第一期,目前每月於口腔外科門診追蹤,無復發情形。邱聖富醫師表示,根據衛福部資料,一○六年國人十大癌症死亡率中口腔癌排名第五位,男性則為第四位,為廿五至四十四歲壯年男性最易罹患的癌症。多數口腔癌患者會先在口內出現口腔癌前病變症狀,再惡性轉變為口腔癌,因此早期診斷出口腔癌前病變並預防其惡性轉變相當重要的。邱聖富醫師指出,世界衛生組織將白斑、紅斑、口腔黏膜下纖維化、疣狀增生、扁平苔蘚定義為口腔癌前病變或口腔癌前狀態。發生成因與口腔癌類似,像是嚼食檳榔、抽菸、飲酒等不良口腔習慣、病毒感染、基因、陽光曝曬、不適當的假牙刺激等。治療方式包括手術切除、雷射切除、局部類固醇藥膏塗抹。口腔黏膜下纖維化是不可逆的反應,輕微的個案可做局部藥物塗抹來做止痛、緩解症狀,較嚴重的個案則需要切除纖維化部分後做植皮或是自由皮瓣重建。邱聖富醫師強調,戒除菸、酒、檳榔等不良口腔嗜好,並避免太燙、油炸或辛辣的剌激性食物,是遠離口腔癌前病變和口腔癌的不二法則;透過篩檢也可早期發現、早期阻斷口腔癌前病變發展成口腔癌。


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