5歲大的男童浩浩(化名)出現發燒、嘔吐、步態不穩、嗜睡症狀約二星期,經檢查發現是小腦長了一個五公分大的腦瘤,神經外科醫師以手術切除腦瘤,並確診為好發於孩童小腦的髓母細胞瘤。而原本活潑好動、愛講話的孩子,手術後竟變得不會說話(緘默症)、手腳動作遲鈍,家屬擔心孩子恐從此長期臥床不講話了。台中榮總兒童血液腫瘤科黃芳亮主任向家屬解釋,這完全是腦手術後「後顱窩症候群」的現象,經採放射線治療併化學治療並不斷的替男童進行復健運動,數月後孩子漸漸又恢復昔日活潑好動的模樣(見圖,台中榮總提供),語言與肢體活動都恢復,還能在病房開心邊唱邊跳歌曲「小蘋果」。台中榮總兒童血液腫瘤科黃芳亮主任表示,後顱窩症候群好發生於兒童後顱窩腫瘤,尤其是小腦腫瘤,例如浩浩的髓母細胞瘤。文獻上指出後顱窩腫瘤的初步治療後約有8~31%病人會出現後顱窩症候群,與腫瘤侵犯和黏附腦幹(生命中樞)、有鈣化而較硬、於中線位置等因素有關,其神經症狀特徵包含言語喪失或變少(緘默症)、視力障礙,情緒改變,吞嚥受損以及明顯的嚴重和精細運動缺陷。台中榮總兒童血液腫瘤科收治的案例中,也有數例後顱窩症候群,經過物理、職能及語言復健後,約1至3個月逐漸恢復,預後很好。浩浩阿嬤對寶貝孫子浩浩從一個活潑可愛的孩子因為發燒,嘔吐,嗜睡檢查出腦瘤,有幸在台中榮總找到了兒童神經外科周育誠醫師排除萬難順利開刀,事後又不幸的檢查出罹患了髓母細胞瘤。從發病到開完刀,術後住入加護病房,阿嬤幾乎每天以淚洗面,每天都利用三個探病時間放浩浩最愛聽的音樂,一直到浩浩睜開了眼睛、拔掉了呼吸器、兩眼都睜開了、手也可以揮動了。在復健治療師徐維憶的幫助下,開始學進食、學站、用比數字溝通、跟阿嬤開始講話,且也順利完成放療與化療。在這一年的治療過程非常感謝黃芳亮主任帶領的兒童腫瘤團隊對浩浩的用心治療與疼惜,浩浩才能恢復健康活力十足。


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